本报北京5月27日电 （记者孙秀艳）2026年5月14日起，国度医保局在世界规模内开展定点零卖药店坐法违章使用医保基金专项漂荡检查。为强化警示评释，国度医保局27日公布了专项飞检中发现的6起典型案例。

案例中，有两家药店涉嫌串换套取医保基金。

字据举报，国度医保局专项漂荡检查组对海南省三亚市林和堂医药有限包袱公司吉阳分裂公司张开突击检查，阐明该店存在将花露珠等生计用品串换为抗病毒口服液等医保目次内药品的作为，并使用参保东说念主医保个东说念主账户完成结算。

国度医保局大数据筛查显露，新疆维吾尔自治区乌鲁木皆市健民康药业有限公司部分医保目次内药品存在屡次结算的相配记载。国度医保局专项漂荡检查组突击检查发现，该药店将遮瑕粉底液、婴儿尿不湿等串换为维生素E软胶囊、黄芪颗粒等医保目次内药品，并使用参保东说念主医保个东说念主账户完成结算。

林和堂还坏心反抗检查。检查组在店内调取进销存系统数据、医保端结算数据的进程中，相聚信号短暂中断。随后经电信责任主说念主员现场勘查阐明，相聚理会被东说念主为有利损毁。在对该店法定代表东说念主宽泛问询进程中，其短暂我晕，送往病院约10分钟后自行苏醒。经联系医学检查，未发现相配情况。当今两企业均已交代当地医保部门进一步深远核查处理。

涉嫌倒卖“回流药”套取医保基金的两个案例也很典型。

国度医保局大数据筛查发现，在新疆乌鲁木皆，并吞中成药（2盒）祖卡木颗粒在不同技巧、不同药店出现了两次结算记载。专项漂荡检查组现场检查发现，博亚(中国)初次购药东说念主王某俊为乌鲁木皆市颐仁堂养心和大药房店长。王某俊诓骗我方参保东说念主身份购入药品，通过医保报销大部分药费，随后将药品在自家药店涨价销售，赚取差价。医保基金为王某俊承担了大部分进货本钱，药店通过倒卖转手赢利。

相同，大数据筛查发现，一盒心可舒丸在不同技巧、不同药店在四川成都出现了两次结算记载，这盒药被并吞东说念主任法定代表东说念主的两家药店前后“销售”了两次。专项漂荡检查组对涉事的天府新区泰安堂医药连锁公司正兴丽园大药房现场突击检查时，该药店无法提供该药的随货同业单和发票。

当今，涉案的两家药店已被交代当地医保部门进一步深远核查处理。

这次公开的案例还包括：海南省海口市千方大药房连锁宗旨有限公司东风分店空刷社会保险卡套取医保基金案，四川省成都市康惠仁堂药店违章留存社会保险卡、协助套取医保基金案。

这次公开的典型案例涉案金额都不大博亚体育，但这么的曝光，反应了医保部门对涉基金坐法违章作为露头就打的顽强决心。国度医保局关联持重东说念主暗示，定点零卖药店通过倒卖“回流药”、空刷、串换等拐骗或套取医保基金，均违犯医疗保险联系法律规定。弘远参保东说念主也应自愿法式就医购药作为，合规使用医保基金。